Les voyageurs doivent-ils encore s'inquiéter du virus Zika en 2019?

Lors d'un récent voyage en Asie du Sud-Est, j'ai vu des panneaux avertissant de la transmission du Zika et j'ai réalisé que cela faisait plus d'un an que j'avais entendu parler du virus. Et bien que beaucoup de choses aient changé depuis l'éclosion de Zika en 2015-2016, le Zika continue de préoccuper certains voyageurs.

Après avoir interrogé des professionnels de la santé et effectué des recherches sur Zika sur le site Web du CDC, je pense que cette sous-déclaration est le résultat de zéro cas signalé de transmission de Zika par une morsure de moustique aux États-Unis continentaux en 2018. Même à Porto Rico, le virus Zika a vu une baisse des cas. En raison de ce déclin, Zika n'a pratiquement pas été signalé en 2018 pour les Nord-Américains.

Qu'est-ce qui a changé avec Zika depuis 2015-16?

Depuis mars 2019, le CDC a abaissé ses restrictions de déplacement et recommande aux femmes enceintes (ou envisageant de le devenir) de ne pas se rendre dans des zones où l'épidémie de zika est active. Pour l'instant, ce n'est qu'un domaine, l'État du Rajasthan en Inde. Avec le nouveau système d’étiquetage mis au point par les CDC, vous pouvez savoir si un pays est actuellement touché par une épidémie de zika, a déjà signalé des cas de zika (passés ou actuels), a peu de chances d’être infecté par le virus Zika en raison de son altitude élevée, a Zika mais pas de cas de Zika, ni de moustiques qui propagent le virus Zika.

Consultez la carte sur le site Web du CDC pour voir où le virus a été actif ou recherchez des destinations spécifiques.

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"Sur la base de recherches, le CDC a mis à jour les recommandations pour les hommes [who] ont voyagé dans des zones infectées par le virus Zika et ont peut-être été exposés au virus. Cela comprend être [bitten] par un moustique infecté ou ayant des relations sexuelles avec une personne infectée par le virus Zika ou vivant dans une zone à haut risque. Auparavant, il était recommandé à ces hommes d'attendre six mois avant d'avoir des relations sexuelles non protégées ou d'essayer de concevoir. Ce nombre est tombé à trois mois. Des recherches ont montré que le virus ne vit pas aussi longtemps dans le sperme qu'on le pensait auparavant. Toutefois, si la partenaire de cet homme est enceinte, il est recommandé de continuer à utiliser une protection pendant toute la grossesse. Pour les femmes, il est toujours recommandé d'attendre deux mois avant d'essayer de concevoir si vous avez voyagé dans une région à haut risque », a déclaré Nadeen White, M.D. Physician, et blogueuse de voyage.

Selon Tulia Marcolongo, directrice exécutive de l'IAMAT (Association internationale d'assistance médicale aux voyageurs), «la baisse récente du nombre de cas serait en partie liée à un contrôle accru des moustiques dans les pays à risque… La plupart des personnes infectées par le virus Zika ne présentent pas de signes ou de symptômes, de sorte qu'ils ne savent pas s'ils sont porteurs du virus. Des systèmes de notification et de surveillance fiables qui suivent la transmission du virus peuvent également ne pas être disponibles dans certains pays. En conséquence, le virus peut toujours présenter un risque à votre destination s’il n’est pas prouvé que la transmission du virus a été interrompue. »Cette possibilité de sous-détection rend le risque global et le risque de voyager dans certaines zones difficiles à évaluer, en particulier voyageurs enceintes.

J'ai des projets de voyage dans une région qui a / a signalé des cas Zika…

Si vous êtes en bonne santé, vous n’avez aucune raison d’éviter de vous rendre à une destination qui, à un moment donné, a signalé une transmission locale du Zika. Cependant, il est recommandé de prendre certaines précautions, telles que la prévention des piqûres de moustiques et les relations sexuelles protégées, à la fois pendant et après vos voyages. Il n’existe actuellement aucun vaccin ni médicament contre le virus, la prévention des piqûres de moustiques est donc essentielle. L'utilisation d'insectifuges enregistrés auprès de l'EPA, couvrant la peau exposée, portant des vêtements de couleur claire, dormant à l'intérieur ou dans des chambres avec écrans, et portant des vêtements et des équipements prétraités peut aider à prévenir les morsures. Lisez toutes les informations sur les voyages et Zika ici.

Si vous essayez de tomber enceinte ou si votre partenaire essaie de le devenir, vous voudrez peut-être reconsidérer votre choix de voyage en raison du lien existant entre le virus et les anomalies congénitales et leurs complications. La CDC déclare: «Les femmes enceintes et les couples qui planifient une grossesse dans les trois prochains mois consultent un fournisseur de soins de santé au moment de prendre cette décision.» Dans la section du site Web consacrée à la femme enceinte, elle indique: «Nous ne disposons pas d'informations précises sur la niveau actuel de risque dans des domaines spécifiques. La vaste épidémie survenue dans les Amériques est terminée, mais Zika est et restera un risque potentiel dans de nombreux pays des Amériques et du monde entier. »Cliquez ici pour des informations complètes sur Zika et la grossesse.

Dans un récent article du Washington Post, Albert Ko, expert en maladies infectieuses à la Yale School of Public Health et étudiant à Zika, a déclaré: «Le virus circule toujours en Asie du Sud-Est et en Asie du Sud, mais un grand nombre de nouvelles infections et de Zika- malformations congénitales connexes ne sont pas signalées. "

Vous pouvez souscrire une assurance voyage avec une clause «annulation pour quelque raison que ce soit» afin de vous protéger si de nouvelles informations vous parviennent ou si vous changez d’avis sur votre voyage.

Si vous envisagez une grossesse en dehors du laps de temps suggéré par le CDC (deux à trois mois selon votre situation) après l'exposition à un moustique porteur de Zika, le CDC dispose d'informations rassurantes: «Les preuves actuelles suggèrent que Une infection à Zika avant la grossesse ne poserait pas de risque de malformations congénitales lors d'une future grossesse. D'après ce que nous savons d'infections similaires, une fois qu'une personne a été infectée par le virus Zika, elle est susceptible d'être protégée contre une future infection à Zika. Actuellement, nous n'avons pas de test pour savoir si une personne est protégée contre le virus Zika. ”

Où pouvez-vous aller si vous voulez éviter Zika en 2019?

Il existe encore de nombreuses destinations de vacances dignes de visiter si vous souhaitez voyager quelque part sans aucun cas de zika signalé. Les points chauds pour les touristes qui n’ont pas le type de moustique porteur du zika sont les Bermudes, le Maroc, les îles Canaries, Maurice, la Nouvelle-Zélande, le Chili, les Açores, Hawaii, les Seychelles et la plupart des pays européens.

Kacey Ernst, professeure agrégée et directrice de programme au département d’épidémiologie et de biostatistique de l’Université de l’Arizona, a ajouté: «Réfléchissez aux zones et aux horaires spécifiques pour lesquels vous souhaitez voyager afin de mieux évaluer vos risques. Les zones de haute altitude ont tendance à avoir moins de moustiques. De plus, vérifiez la saison: est-ce pendant ou près de la saison des pluies? C’est souvent lorsque la transmission des virus transmis par les moustiques est la plus élevée. Essayez d’obtenir des chambres aux étages supérieurs si possible, et vérifiez les écrans sur les fenêtres ou maintenez-les simplement fermés pour éviter de faire entrer les moustiques dans la pièce. Il est important de noter que Ae. aegypti aime être entouré de gens et est très heureuse de vivre à l'intérieur comme à l'extérieur. Même dans les zones où le Zika n'est plus transmis, l'Ae. Le moustique aegypti peut également transmettre la dengue et le chikungunya. ”

Pour obtenir les informations les plus récentes, des conseils de prévention ou des mesures à prendre après un voyage dans un pays Zika, consultez toujours le site Web du CDC.

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